Test Compression SI
Test clinique en kinésithérapie · Région : Rachis lombaire
Procédure
Patient en décubitus latéral. L'examinateur applique une pression vers le bas sur la crête iliaque supérieure, comprimant l'articulation SI.
Interprétation
Positif si : Douleur au niveau de l'articulation sacro-iliaque. Comprime les surfaces articulaires SI.
Performance diagnostique
- Sensibilité : 69% — proportion de patients atteints correctement identifiés.
- Spécificité : 69% — proportion de patients sains correctement identifiés.
- Likelihood Ratio positif (LR+) : — multiplicateur de la probabilité post-test si test positif.
- Likelihood Ratio négatif (LR−) : — multiplicateur de la probabilité post-test si test négatif.
Interprétation : un LR+ ≥ 5 ou un LR− ≤ 0,2 sont considérés cliniquement utiles pour modifier la décision.
Sources scientifiques
- Laslett M et al. (2005) Diagnosis of sacroiliac joint pain: validity of individual provocation tests and composites of tests. Man Ther. 10(3):207-218. PubMed (PMID: 16038856)
- Szadek KM et al. (2009) Diagnostic validity of criteria for sacroiliac joint pain: a systematic review. J Pain. 10(4):354-368. PubMed (PMID: 19101212)
- Schneider BJ et al. (2020) Validity of physical examination tests in the diagnosis of sacroiliac joint pathology. Pain Med. 21(5):1035-1047. PubMed (PMID: 31393577)
- Robinson HS et al. (2007) The reliability of selected motion- and pain provocation tests for the sacroiliac joint. Man Ther. 12(1):72-79. PubMed (PMID: 16843031)
📜 Origine et histoire du test
Compression test SI (lateral compression) — patient en décubitus latéral, l'examinateur applique une force verticale descendante sur la crête iliaque. Comprime les sacro-iliaques et reproduit la douleur en cas d'atteinte. L'un des tests du cluster de Laslett.
💡 Conseils pratiques pour bien réaliser le test
- ▸ Patient en décubitus LATÉRAL (côté douloureux en haut).
- ▸ L'examinateur au niveau de la crête iliaque.
- ▸ Appliquer une pression VERTICALE descendante sur la crête iliaque supérieure.
- ▸ Maintenir 10-15 secondes.
- ▸ Positif = reproduction de la douleur SI ipsilatérale (fesse).
🧩 Combinaisons cliniques (clusters de tests)
- ▸ Cluster Laslett 2005 : compression fait partie des 5 tests SI.
- ▸ À combiner avec FABER, distraction, thigh thrust, sacral thrust.
⚠️ Pearls et pièges cliniques
- ▸ Laslett 2005 : compression isolé Se 0.69, Sp 0.69.
- ▸ Saragiotto 2021 (SR) : à intégrer dans le cluster 3/5.
- ▸ Reproductibilité inter-examinateur modérée (κ 0.47-0.73).
- ▸ Utile comme test confirmatoire dans le cluster.
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⚕️ Disclaimer : ces informations sont destinées aux professionnels de santé qualifiés et ne se substituent en aucun cas à un diagnostic médical. La performance diagnostique d'un test isolé doit toujours être contextualisée dans une démarche clinique globale (clusters de tests, anamnèse, contexte épidémiologique, imagerie).