Test mSASSS (Modified Stoke AS Spinal Score)
Test clinique en kinésithérapie · Région : Rachis lombaire
Procédure
Score radiographique évaluant les dommages structurels sur les radiographies latérales du rachis cervical et lombaire. Cotation des syndesmophytes et de l'ankylose vertébrale.
Interprétation
Score de 0 à 72. Quantifie la progression radiographique dans la Spondylarthrite Ankylosante. Non un test clinique manuel mais une évaluation radiographique.
Performance diagnostique
- Sensibilité : 92% — proportion de patients atteints correctement identifiés.
- Spécificité : 96% — proportion de patients sains correctement identifiés.
- Likelihood Ratio positif (LR+) : — multiplicateur de la probabilité post-test si test positif.
- Likelihood Ratio négatif (LR−) : — multiplicateur de la probabilité post-test si test négatif.
Interprétation : un LR+ ≥ 5 ou un LR− ≤ 0,2 sont considérés cliniquement utiles pour modifier la décision.
Sources scientifiques
- Sieper J et al. (2009) The Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS) handbook. Ann Rheum Dis. 68(Suppl 2):ii1-44. PubMed (PMID: 19433414)
- Creemers MC et al. (2005) Assessment of outcome in ankylosing spondylitis: an extended radiographic scoring system. Ann Rheum Dis. 64(1):127-129. PubMed (PMID: 15051621)
- Wanders A et al. (2004) What is the most appropriate radiologic scoring method for ankylosing spondylitis? A comparison based on the OMERACT filter. Arthritis Rheum. 50(8):2622-2632. PubMed (PMID: 15334477)
- Ramiro S et al. (2013) Scoring radiographic progression in ankylosing spondylitis: mSASSS vs RASSS. Arthritis Res Ther. 15(1):R14. PubMed (PMID: 23327723)
📜 Origine et histoire du test
Modified Stoke Ankylosing Spondylitis Spinal Score (mSASSS) décrit par Creemers et al. en 2005 (Ann Rheum Dis). Score radiographique de progression structurale en spondylarthrite axiale : évalue les coins antérieurs vertébraux cervicaux (C2-T1) et lombaires (T12-S1) sur radiographies latérales. Chaque coin coté 0-3 (0 normal, 1 érosion/sclérose/squaring, 2 syndesmophyte, 3 pont). Score total 0-72.
💡 Conseils pratiques pour bien réaliser le test
- ▸ Nécessite des radiographies latérales cervicale et lombaire en position standardisée.
- ▸ 24 coins vertébraux évalués au total (C2-T1 et T12-S1, coins antérieurs inférieurs et supérieurs).
- ▸ Cotation 0-3 par coin : 0 normal, 1 érosion/sclérose/carré, 2 syndesmophyte non-pontant, 3 pont osseux.
- ▸ Score final 0-72 — outil de suivi longitudinal RECHERCHE.
- ▸ Nécessite un radiologue ou rhumatologue entraîné ; double lecture recommandée.
🧩 Combinaisons cliniques (clusters de tests)
- ▸ Utilisé dans les essais thérapeutiques en AxiSpA (anti-TNF, anti-IL17).
- ▸ À combiner avec BASMI clinique et imagerie IRM sacro-iliaque.
⚠️ Pearls et pièges cliniques
- ▸ Creemers 2005 : excellente reproductibilité inter-lecteur (ICC 0.87-0.94) en AxiSpA.
- ▸ Sensibilité au changement modeste — évolution lente (0.5-1 pt/an en moyenne).
- ▸ Référence internationale pour mesurer la progression structurale axiale.
- ▸ Incorporation récente de la radiographie lombaire antéro-postérieure augmente la sensibilité (Maas 2019).
YouTest — 1290+ tests cliniques dans ta poche
Accède en consultation à toutes les fiches détaillées (origine, tips, combinations, pearls, sources) pour mSASSS (Modified Stoke AS Spinal Score) et 1290 autres tests cliniques. Hors-ligne. Recherche par symptômes ou clusters. Édité par l'équipe Klair Kiné.
Autres tests cliniques de la région : Rachis lombaire
⚕️ Disclaimer : ces informations sont destinées aux professionnels de santé qualifiés et ne se substituent en aucun cas à un diagnostic médical. La performance diagnostique d'un test isolé doit toujours être contextualisée dans une démarche clinique globale (clusters de tests, anamnèse, contexte épidémiologique, imagerie).