Test FABQ (Fear-Avoidance Beliefs Questionnaire)
Test clinique en kinésithérapie · Région : Rachis lombaire
Procédure
Questionnaire évaluant les croyances d'évitement de la peur liées à la lombalgie. Deux sous-échelles : activité physique (FABQ-PA) et travail (FABQ-W).
Interprétation
FABQ-PA : 0-24 (score élevé = croyances d'évitement élevées). FABQ-W : 0-42. Scores élevés prédicteurs de chronicité et d'incapacité prolongée.
Performance diagnostique
- Sensibilité : 83% — proportion de patients atteints correctement identifiés.
- Spécificité : 80% — proportion de patients sains correctement identifiés.
- Likelihood Ratio positif (LR+) : — multiplicateur de la probabilité post-test si test positif.
- Likelihood Ratio négatif (LR−) : — multiplicateur de la probabilité post-test si test négatif.
Interprétation : un LR+ ≥ 5 ou un LR− ≤ 0,2 sont considérés cliniquement utiles pour modifier la décision.
Sources scientifiques
- Delitto A et al. (2021) Low back pain: clinical practice guidelines linked to the ICF from the APTA. JOSPT. 51(4):CPG1-CPG60.
- Waddell G et al. (1993) A Fear-Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ). Pain. 52(2):157-168. PubMed (PMID: 8455963)
- George SZ et al. (2008) Investigation of elevated fear-avoidance beliefs for patients with low back pain: a secondary analysis. J Orthop Sports Phys Ther. 38(2):50-58. PubMed (PMID: 18349490)
- Crombez G et al. (1999) Pain-related fear is more disabling than pain itself. Pain. 80(1-2):329-339. PubMed (PMID: 10204746)
📜 Origine et histoire du test
Fear-Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ) développé par Waddell et al. en 1993 (Pain). Auto-questionnaire évaluant les croyances de peur-évitement liées à l'activité physique (FABQ-PA, 4 items) et au travail (FABQ-W, 7 items). Prédicteur clé de chronicisation lombaire et de retour au travail.
💡 Conseils pratiques pour bien réaliser le test
- ▸ Auto-administré, 5 minutes.
- ▸ 11 items cotés 0-6, 2 sous-échelles : PA (physical activity, 4 items, 0-24) et W (work, 7 items, 0-42).
- ▸ Score FABQ-W ≥ 29 = facteur de risque MAJEUR de chronicisation et non-retour au travail.
- ▸ MCID estimé à 4-6 points par sous-échelle.
- ▸ Yellow flag essentiel du bilan lombaire.
🧩 Combinaisons cliniques (clusters de tests)
- ▸ Partie des yellow flags psychosociaux du bilan lombaire.
- ▸ À combiner avec STarT Back, Tampa Scale Kinesiophobia, PCS (catastrophisme).
- ▸ Prédicteur clé pour orienter vers l'approche cognitivo-comportementale.
⚠️ Pearls et pièges cliniques
- ▸ Waddell 1993 : Cronbach α > 0.88 (PA) et 0.77 (W), validité construit excellente.
- ▸ George 2008 : FABQ-W ≥ 34 = forte prédiction d'invalidité à 6 mois.
- ▸ Wertli 2014 (SR) : évidence modérée pour la valeur prédictive du FABQ dans la lombalgie aiguë/subaigue.
- ▸ Validation française disponible (Chaory 2004).
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⚕️ Disclaimer : ces informations sont destinées aux professionnels de santé qualifiés et ne se substituent en aucun cas à un diagnostic médical. La performance diagnostique d'un test isolé doit toujours être contextualisée dans une démarche clinique globale (clusters de tests, anamnèse, contexte épidémiologique, imagerie).