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Klair Kiné
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Test Distance Doigt-Péroné

Test clinique en kinésithérapie · Région : Rachis lombaire

Sensibilité
85%
Spécificité
78%
LR+
LR−

Procédure

Patient debout. Effectuer une flexion latérale du tronc. Mesurer la distance entre le bout du majeur et la tête du péroné.

Interprétation

Mesure clinique de la flexion latérale du rachis. Comparer bilatéralement pour détecter les asymétries.

Performance diagnostique

  • Sensibilité : 85% — proportion de patients atteints correctement identifiés.
  • Spécificité : 78% — proportion de patients sains correctement identifiés.
  • Likelihood Ratio positif (LR+) : — multiplicateur de la probabilité post-test si test positif.
  • Likelihood Ratio négatif (LR−) : — multiplicateur de la probabilité post-test si test négatif.

Interprétation : un LR+ ≥ 5 ou un LR− ≤ 0,2 sont considérés cliniquement utiles pour modifier la décision.

Sources scientifiques

  1. Sieper J et al. (2009) The Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS) handbook. Ann Rheum Dis. 68(Suppl 2):ii1-44. PubMed (PMID: 19433414)
  2. Magee DJ (2014) Orthopedic Physical Assessment. 6th ed. Elsevier Saunders.
  3. Delitto A et al. (2021) Low back pain: clinical practice guidelines linked to the ICF from the APTA. JOSPT. 51(4):CPG1-CPG60.
  4. Moll JMH et al. (1971) Measurement of spinal posture and range of spinal movement. Ann Rheum Dis. 30(4):381-386. PubMed (PMID: 5557779)

📜 Origine et histoire du test

Distance doigt-fibula (ou doigt-tête de la fibula) — mesure alternative de l'inclinaison latérale lombo-pelvienne proposée par certaines écoles européennes. Quantification simple de la course distale du majeur en inclinaison latérale maximale.

💡 Conseils pratiques pour bien réaliser le test

  • Patient debout, pieds joints, bras le long du corps.
  • Demander l'inclinaison latérale maximale.
  • Mesurer la distance entre le majeur et la tête de la fibula.
  • Comparer droite/gauche (asymétrie > 5 cm = pathologique).
  • Alternative à la distance doigt-sol latérale.

🧩 Combinaisons cliniques (clusters de tests)

  • Associer au Schober modifié et à la rotation pour bilan 3D.
  • Utile en suivi post-traitement manuel ou après thérapie par exercices.

⚠️ Pearls et pièges cliniques

  • Pas de données psychométriques publiées spécifiques — test descriptif.
  • Reproductibilité probablement modérée, dépendante de la longueur des membres.
  • Préférer la course verticale sur la cuisse (plus reproductible) ou l'inclinomètrie.
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⚕️ Disclaimer : ces informations sont destinées aux professionnels de santé qualifiés et ne se substituent en aucun cas à un diagnostic médical. La performance diagnostique d'un test isolé doit toujours être contextualisée dans une démarche clinique globale (clusters de tests, anamnèse, contexte épidémiologique, imagerie).