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Test Test du Talonnage (Heel Thump)

Test clinique en kinésithérapie · Région : Cheville

Procédure

Patient en décubitus dorsal, genou en extension. Appliquer une percussion axiale (frappe) sur le talon (calcanéus) dans l'axe de la jambe.

Interprétation

Positif si : Douleur provoquée au niveau de la syndesmose, de la cheville ou de la jambe. Teste les lésions syndesmotiques et les fractures de stress.

Sources scientifiques

  1. Lindenfeld T, Parikh S (2005) Clinical tip: heel-thump test for syndesmotic ankle sprain. Foot Ankle Int. 26(5):406-408. PubMed (PMID: 15913527)
  2. Sman AD et al. (2015) Diagnostic accuracy of clinical tests for ankle syndesmosis injury. Br J Sports Med. 49(5):323-329. PubMed (PMID: 24255766)

📜 Origine et histoire du test

Test de percussion du talon décrit comme complément d'évaluation de la syndesmose et des fractures occultes. Une percussion axiale transmet un stress vibratoire à la mortaise et à la syndesmose, reproduisant la douleur si lésion.

💡 Conseils pratiques pour bien réaliser le test

  • Patient en décubitus dorsal, cheville en position neutre.
  • Stabiliser la jambe distale avec une main.
  • Avec l'autre main (poing fermé), percuter la face plantaire du talon d'un coup sec (axial).
  • Test positif = douleur à la syndesmose distale OU à la zone fracturaire.
  • Utile pour dépister des fractures de stress ou occultes (métatarsiens, naviculaire).

🧩 Combinaisons cliniques (clusters de tests)

  • À intégrer dans le cluster syndesmose (sensibilité limitée isolément).
  • Utile comme test de screening pour fracture occulte (calcanéum, naviculaire, métatarsiens).

⚠️ Pearls et pièges cliniques

  • Pas de données psychométriques publiées pour le heel thump en isolation sur syndesmose.
  • Netterström-Wedin 2021 : données insuffisantes pour pooling méta-analytique.
  • Principalement un test descriptif / de provocation qualitatif.
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⚕️ Disclaimer : ces informations sont destinées aux professionnels de santé qualifiés et ne se substituent en aucun cas à un diagnostic médical. La performance diagnostique d'un test isolé doit toujours être contextualisée dans une démarche clinique globale (clusters de tests, anamnèse, contexte épidémiologique, imagerie).