Test ODI (Oswestry Disability Index)
Test clinique en kinésithérapie · Région : Rachis lombaire
Procédure
Questionnaire auto-administré de 10 sections évaluant l'impact de la lombalgie sur les activités quotidiennes. Chaque section score de 0 à 5.
Interprétation
Score total : (somme/50) × 100. 0-20% : incapacité minimale. 21-40% : modérée. 41-60% : sévère. 61-80% : invalide. 81-100% : alitement. MCID : 10-12 points.
Performance diagnostique
- Sensibilité : 89% — proportion de patients atteints correctement identifiés.
- Spécificité : 86% — proportion de patients sains correctement identifiés.
- Likelihood Ratio positif (LR+) : — multiplicateur de la probabilité post-test si test positif.
- Likelihood Ratio négatif (LR−) : — multiplicateur de la probabilité post-test si test négatif.
Interprétation : un LR+ ≥ 5 ou un LR− ≤ 0,2 sont considérés cliniquement utiles pour modifier la décision.
Sources scientifiques
- Fairbank JC et al. (2000) The Oswestry Disability Index. Spine. 25(22):2940-2952. PubMed (PMID: 11074683)
- Delitto A et al. (2021) Low back pain: clinical practice guidelines linked to the ICF from the APTA. JOSPT. 51(4):CPG1-CPG60.
- Davidson M et al. (2002) A comparison of five low back disability questionnaires: reliability and responsiveness. Phys Ther. 82(1):8-24. PubMed (PMID: 11784274)
- Brodke DS et al. (2017) Oswestry Disability Index: a psychometric analysis with 1,610 patients. Spine J. 17(3):321-327. PubMed (PMID: 27693732)
📜 Origine et histoire du test
Oswestry Disability Index (ODI) développé par Fairbank et O'Brien en 1980, révisé en 2000 (Spine). Auto-questionnaire de 10 items cotés 0-5 évaluant l'impact fonctionnel de la lombalgie sur les activités quotidiennes (douleur, soins personnels, soulever, marcher, s'asseoir, debout, sommeil, vie sociale, voyages, vie sexuelle). Score 0-100 % après conversion. Référence internationale.
💡 Conseils pratiques pour bien réaliser le test
- ▸ Auto-administré, 5 minutes.
- ▸ 10 items cotés 0-5 (plus élevé = plus d'incapacité).
- ▸ Score = (somme des items) × 2 (si 10 items remplis) = pourcentage.
- ▸ Interprétation : 0-20 % minimale, 21-40 % modérée, 41-60 % sévère, 61-80 % handicap majeur, > 81 % lit/exagération.
- ▸ MCID 6-10 points selon le contexte (Ostelo 2008).
🧩 Combinaisons cliniques (clusters de tests)
- ▸ À associer au NRS douleur, à la RMDQ et au FABQ en bilan de lombalgie.
- ▸ PROM de référence en essais cliniques lombaires (NASS/ISSLS/EuroSpine).
⚠️ Pearls et pièges cliniques
- ▸ Fairbank 2000 : reproductibilité test-retest ICC > 0.90, validité de construction excellente.
- ▸ Ostelo 2008 : MCID 10 points en absolu, ~ 30 % en relatif chez lombalgies chroniques.
- ▸ Davidson 2008 et Vianin 2008 : validation française excellente.
- ▸ PROM le plus utilisé dans les essais cliniques lombaires au niveau mondial.
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⚕️ Disclaimer : ces informations sont destinées aux professionnels de santé qualifiés et ne se substituent en aucun cas à un diagnostic médical. La performance diagnostique d'un test isolé doit toujours être contextualisée dans une démarche clinique globale (clusters de tests, anamnèse, contexte épidémiologique, imagerie).