Test Test de Shirado-Ito
Test clinique en kinésithérapie · Région : Rachis lombaire
Procédure
Patient en décubitus dorsal, hanches et genoux fléchis à 90°. Soulever les épaules de la table et maintenir la position (variante : bras croisés sur la poitrine ou tendus vers les genoux).
Interprétation
Mesure l'endurance statique des fléchisseurs du tronc. Normal : >90 secondes. Une endurance réduite des abdominaux est fréquente chez les lombalgiques.
Performance diagnostique
- Sensibilité : 79% — proportion de patients atteints correctement identifiés.
- Spécificité : 83% — proportion de patients sains correctement identifiés.
- Likelihood Ratio positif (LR+) : — multiplicateur de la probabilité post-test si test positif.
- Likelihood Ratio négatif (LR−) : — multiplicateur de la probabilité post-test si test négatif.
Interprétation : un LR+ ≥ 5 ou un LR− ≤ 0,2 sont considérés cliniquement utiles pour modifier la décision.
Sources scientifiques
- McGill SM et al. (1999) Endurance times for low back stabilization exercises: clinical targets for testing and training from a normal database. Arch Phys Med Rehabil. 80(8):941-944. PubMed (PMID: 10453772)
- Delitto A et al. (2021) Low back pain: clinical practice guidelines linked to the ICF from the APTA. JOSPT. 51(4):CPG1-CPG60.
- Demoulin C et al. (2006) Spinal muscle evaluation using the Sorensen test: a critical appraisal of the literature. Joint Bone Spine. 73(1):43-50. PubMed (PMID: 16461206)
- Ito T, Shirado O et al. (1996) Lumbar trunk muscle endurance testing: an inexpensive alternative to a machine for evaluation. Arch Phys Med Rehabil. 77(1):75-79. PubMed (PMID: 8554479)
📜 Origine et histoire du test
Shirado-Ito test décrit par Ito et al. en 1996 (Arch Phys Med Rehabil). Test d'endurance isométrique des fléchisseurs du tronc : patient en décubitus dorsal, genoux fléchis 90°, cuisses verticales, tronc fléchi à 45° bras croisés. Maintien jusqu'à l'épuisement. Alternative au curl-up test de McGill.
💡 Conseils pratiques pour bien réaliser le test
- ▸ Patient en décubitus dorsal, genoux fléchis à 90°, cuisses verticales (soutien éventuel par un support).
- ▸ Bras croisés sur la poitrine.
- ▸ Fléchir le tronc à ~ 45° par rapport au sol.
- ▸ Maintenir la position jusqu'à l'épuisement ou rupture du 45°.
- ▸ Chronométrer en secondes.
🧩 Combinaisons cliniques (clusters de tests)
- ▸ À associer au Biering-Sørensen (extenseurs) et plank latéral (obliques) — McGill 1999.
- ▸ Ratio Biering-Sørensen/Shirado-Ito ≈ 1.0-1.5 chez le sujet sain.
⚠️ Pearls et pièges cliniques
- ▸ Ito 1996 : test reproductible, alternative non invasive aux tests machine.
- ▸ McGill 1999 : endurance normative adulte sain ~ 135-140 s (flexor).
- ▸ Corrélation modérée avec l'EMG des abdominaux profonds.
- ▸ Utile en bilan initial et suivi thérapeutique.
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⚕️ Disclaimer : ces informations sont destinées aux professionnels de santé qualifiés et ne se substituent en aucun cas à un diagnostic médical. La performance diagnostique d'un test isolé doit toujours être contextualisée dans une démarche clinique globale (clusters de tests, anamnèse, contexte épidémiologique, imagerie).