Test Test d'Appui Unipodal
Test clinique en kinésithérapie · Région : Cheville
Procédure
Patient debout sur une jambe, mains sur les hanches, yeux ouverts puis fermés. Maintenir la position aussi longtemps que possible (max 30-60 secondes).
Interprétation
Temps de maintien <10s (yeux fermés) ou asymétrie significative indique un déficit proprioceptif ou de contrôle postural.
Sources scientifiques
- Gribble PA, Delahunt E, Bleakley CM, et al. (2014) Selection criteria for patients with chronic ankle instability in controlled research: a position statement of the International Ankle Consortium. Br J Sports Med. 48(13):1014-1018. PubMed (PMID: 24255768)
- Finnoff JT et al. (2009) Intrarater and interrater reliability of the Balance Error Scoring System (BESS). PM R. 1(1):50-54. PubMed (PMID: 19627872)
📜 Origine et histoire du test
Test d'appui unipodal (Single Leg Stance), outil clinique simple d'évaluation de l'équilibre statique et du contrôle postural. Utilisé en rééducation de cheville pour documenter les déficits chez les patients avec instabilité chronique (CAI).
💡 Conseils pratiques pour bien réaliser le test
- ▸ Patient pieds nus en appui unipodal, mains sur les hanches.
- ▸ Chronométrer le temps de maintien yeux OUVERTS (max 30 s) puis yeux FERMÉS (max 30 s).
- ▸ Test positif (à risque) = incapacité à tenir 30 s yeux ouverts OU < 10 s yeux fermés OU déficit > 20 % vs. côté sain.
- ▸ Observer la qualité : oscillations médio-latérales, stratégies de cheville vs. hanche.
- ▸ Option : plate-forme de force pour quantifier le centre de pression (COP).
🧩 Combinaisons cliniques (clusters de tests)
- ▸ Combiner avec le SEBT / Y-Balance (dynamique) et le BESS (conditions multiples) pour bilan complet.
- ▸ Intégrer en pré et post rééducation pour monitoring.
⚠️ Pearls et pièges cliniques
- ▸ Hertel 2006 : patients avec CAI présentent déficits de time-to-boundary en appui unipodal vs. sains, même si les mesures COP classiques sont peu sensibles.
- ▸ Bell 2011 : le stand unipodal sur mousse est le PLUS sensible aux déficits posturaux (composante du BESS).
- ▸ Test simple mais moyennement discriminant isolément — à combiner systématiquement avec d'autres outils.
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⚕️ Disclaimer : ces informations sont destinées aux professionnels de santé qualifiés et ne se substituent en aucun cas à un diagnostic médical. La performance diagnostique d'un test isolé doit toujours être contextualisée dans une démarche clinique globale (clusters de tests, anamnèse, contexte épidémiologique, imagerie).