Test Slump Test Fémoral (STF)
Test clinique en kinésithérapie · Région : Rachis lombaire
Procédure
Patient assis en position slump. Ajouter une extension du genou pour tester le nerf sciatique, puis une flexion du genou avec extension de hanche pour le nerf fémoral.
Interprétation
Positif si : Reproduction des symptômes dans le territoire du nerf fémoral. Équivalent antérieur du Slump Test classique pour les radiculopathies hautes (L2-L4).
Performance diagnostique
- Sensibilité : 72% — proportion de patients atteints correctement identifiés.
- Spécificité : 64% — proportion de patients sains correctement identifiés.
- Likelihood Ratio positif (LR+) : — multiplicateur de la probabilité post-test si test positif.
- Likelihood Ratio négatif (LR−) : — multiplicateur de la probabilité post-test si test négatif.
Interprétation : un LR+ ≥ 5 ou un LR− ≤ 0,2 sont considérés cliniquement utiles pour modifier la décision.
Sources scientifiques
- van der Windt DA et al. (2010) Physical examination for lumbar radiculopathy due to disc herniation in patients with low-back pain. Cochrane Database Syst Rev. (2):CD007431. PubMed (PMID: 20166095)
- Al Nezari NH et al. (2013) Neurological examination of the peripheral nervous system to diagnose lumbar spinal disc herniation with suspected radiculopathy: a systematic review. Spine J. 13(6):657-674. PubMed (PMID: 23499340)
- Magee DJ (2014) Orthopedic Physical Assessment. 6th ed. Elsevier Saunders.
- Trainor K et al. (2011) Reliability and diagnostic validity of the slump knee bend neurodynamic test for upper/mid lumbar nerve root compression: a pilot study. Physiotherapy. 97(1):59-64. PubMed (PMID: 21295239)
📜 Origine et histoire du test
Slump knee bend (slump fémoral) — variante assise du slump test décrite pour la tension du nerf fémoral. Patient en décubitus latéral ou assis, flexion cervicale + extension de hanche + flexion de genou. Évalue les radiculopathies hautes L2-L4.
💡 Conseils pratiques pour bien réaliser le test
- ▸ Patient en DÉCUBITUS LATÉRAL sur le côté non douloureux.
- ▸ Flexion cervicale + extension de hanche + flexion de genou progressive.
- ▸ Positif = reproduction de la douleur antérieure de cuisse.
- ▸ Confirmé par soulagement à l'extension cervicale (composante neurale).
- ▸ Variante moins utilisée que le PKB/FNST classique.
🧩 Combinaisons cliniques (clusters de tests)
- ▸ Complémentaire au FNST pour la radiculopathie haute L2-L4.
- ▸ Trainor & Pinnington 2011 (pilot) : reproductibilité et validité préliminaires — études ultérieures rares.
⚠️ Pearls et pièges cliniques
- ▸ Trainor & Pinnington 2011 : étude pilote, Se/Sp préliminaires modérées (~ 60-80 %) sur petits effectifs.
- ▸ Pas de méta-analyse publiée spécifiquement pour cette variante.
- ▸ Utile comme test complémentaire dans les suspicions de radiculopathie haute.
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⚕️ Disclaimer : ces informations sont destinées aux professionnels de santé qualifiés et ne se substituent en aucun cas à un diagnostic médical. La performance diagnostique d'un test isolé doit toujours être contextualisée dans une démarche clinique globale (clusters de tests, anamnèse, contexte épidémiologique, imagerie).