Test Mayo Shear Test
Test clinique en kinésithérapie · Région : Épaule
Procédure
Patient debout. Épaule à 90° d'abduction, coude fléchi. Appliquer simultanément une charge axiale et un cisaillement antéro-postérieur sur la glène.
Interprétation
Douleur ou click palpé au niveau glénoïdien = test positif. Évoque une lésion labrale.
Performance diagnostique
- Sensibilité : 80% — proportion de patients atteints correctement identifiés.
- Spécificité : 73% — proportion de patients sains correctement identifiés.
- Likelihood Ratio positif (LR+) : 2.96 — multiplicateur de la probabilité post-test si test positif.
- Likelihood Ratio négatif (LR−) : 0.27 — multiplicateur de la probabilité post-test si test négatif.
Interprétation : un LR+ ≥ 5 ou un LR− ≤ 0,2 sont considérés cliniquement utiles pour modifier la décision.
Sources scientifiques
- Lange T et al. (2017) Diagnostic accuracy of imaging and clinical tests for SLAP lesions: a systematic review and meta-analysis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 25(10):3138-3150.
📜 Origine et histoire du test
Aussi appelé 'Modified O'Driscoll Test' ou 'Modified Dynamic Labral Shear Test'. Variante du Dynamic Labral Shear décrite à la Mayo Clinic, popularisée pour les lésions SLAP en pratique sportive.
💡 Conseils pratiques pour bien réaliser le test
- ▸ Patient debout, bras fléchi à 90° au coude, abduction de l'épaule dans le plan scapulaire au-dessus de 120°.
- ▸ Descente lente du bras avec rotation externe maintenue.
- ▸ Test positif = douleur ET/OU clic dans la zone postéro-supérieure.
- ▸ Très similaire au DLS — souvent décrits ensemble.
🧩 Combinaisons cliniques (clusters de tests)
- ▸ Combiner avec O'Brien + Crank + Biceps Load II pour cluster SLAP.
- ▸ Mayo Shear + O'Brien : combinaison discriminante.
⚠️ Pearls et pièges cliniques
- ▸ Sodha 2017 : Se 78 %, Sp 51 % pour SLAP isolés.
- ▸ Sensible mais peu spécifique pour SLAP isolé.
- ▸ Moins utile pour les SLAP associés à d'autres lésions (Se 57 %, Sp 52 %).
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⚕️ Disclaimer : ces informations sont destinées aux professionnels de santé qualifiés et ne se substituent en aucun cas à un diagnostic médical. La performance diagnostique d'un test isolé doit toujours être contextualisée dans une démarche clinique globale (clusters de tests, anamnèse, contexte épidémiologique, imagerie).