Test Scour Test (Test du Quadrant)
Test clinique en kinésithérapie · Région : Hanche
Procédure
Patient en décubitus dorsal. Amener la hanche en flexion puis effectuer un balayage en arc de cercle (de l'adduction à l'abduction) en appliquant une compression axiale à travers le fémur.
Interprétation
Positif si : Douleur, clic ou accrochage à un point spécifique de l'arc. Teste le labrum sur toute sa circonférence et les surfaces articulaires. LR+ 2.1, LR- 0.38.
Performance diagnostique
- Sensibilité : 72% — proportion de patients atteints correctement identifiés.
- Spécificité : 66% — proportion de patients sains correctement identifiés.
- Likelihood Ratio positif (LR+) : 2.1 — multiplicateur de la probabilité post-test si test positif.
- Likelihood Ratio négatif (LR−) : 0.38 — multiplicateur de la probabilité post-test si test négatif.
Interprétation : un LR+ ≥ 5 ou un LR− ≤ 0,2 sont considérés cliniquement utiles pour modifier la décision.
Sources scientifiques
- Reiman MP et al. (2015) Diagnostic accuracy of clinical tests for the diagnosis of hip femoroacetabular impingement/labral tear: a systematic review with meta-analysis. Br J Sports Med. 49(12):811. PubMed (PMID: 25515771)
- Pacheco-Carrillo A et al. (2016) Physical examination tests for the diagnosis of femoroacetabular impingement. A systematic review. Phys Ther Sport. 21:87-93. PubMed (PMID: 27150967)
- Maslowski E et al. (2010) The diagnostic validity of hip provocation maneuvers to detect intra-articular hip pathology. PM R. 2(3):174-181. PubMed (PMID: 20359681)
📜 Origine et histoire du test
Test de compression-circumduction décrit dans les protocoles d'évaluation de l'arthrose et des lésions intra-articulaires — 'quadrant test'. Combine compression axiale et mouvement circulaire.
💡 Conseils pratiques pour bien réaliser le test
- ▸ Patient en décubitus dorsal, hanche fléchie 90°, genou fléchi.
- ▸ L'examinateur applique une COMPRESSION axiale le long du fémur.
- ▸ Effectuer une circumduction lente à travers l'amplitude complète.
- ▸ Test positif = douleur, ressaut, crépitement ou limitation reproductible.
🧩 Combinaisons cliniques (clusters de tests)
- ▸ Intégré dans la règle de Sutlive 2008 (critère : scour avec adduction → douleur groin/latérale).
- ▸ Combiner avec FABER, FADIR, Stinchfield (cluster intra-articulaire).
⚠️ Pearls et pièges cliniques
- ▸ Maslowski 2010 (PM&R, PMID 20359681) : Se 0.50, Sp 0.29 pour pathologie intra-articulaire de hanche confirmée par injection.
- ▸ Sutlive 2008 : scour positif = 1 des 5 critères du CPR hip OA (LR+ 24.3 si ≥ 4/5).
- ▸ Meilleure valeur dans un cluster qu'isolément.
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⚕️ Disclaimer : ces informations sont destinées aux professionnels de santé qualifiés et ne se substituent en aucun cas à un diagnostic médical. La performance diagnostique d'un test isolé doit toujours être contextualisée dans une démarche clinique globale (clusters de tests, anamnèse, contexte épidémiologique, imagerie).