Test Appui Unipodal 30s (SLST)
Test clinique en kinésithérapie · Région : Hanche
Procédure
Patient debout, appui unipodal sur la jambe testée pendant 30 secondes. Observer la reproduction des symptômes et la stabilité pelvienne.
Interprétation
Positif si : Douleur trochantérienne reproduite dans les 30 secondes. Test le plus sensible pour le SDGT. Négatif si le patient peut tenir 30s sans douleur. LR+ 33.3, LR- 0.00.
Performance diagnostique
- Sensibilité : 100% — proportion de patients atteints correctement identifiés.
- Spécificité : 97% — proportion de patients sains correctement identifiés.
- Likelihood Ratio positif (LR+) : 33.3 — multiplicateur de la probabilité post-test si test positif.
- Likelihood Ratio négatif (LR−) : 0 — multiplicateur de la probabilité post-test si test négatif.
Interprétation : un LR+ ≥ 5 ou un LR− ≤ 0,2 sont considérés cliniquement utiles pour modifier la décision.
Sources scientifiques
- Kivlan BR et al. (2017) Diagnostic accuracy of arthroscopic tests of the hip performed at varying degrees of flexion. Am J Sports Med. 45(10):2369-2377.
- Reiman MP et al. (2013) Diagnostic accuracy of clinical tests of the hip: a systematic review with meta-analysis. Br J Sports Med. 47(14):893-902. PubMed (PMID: 22773321)
- Reiman MP et al. (2015) Diagnostic accuracy of clinical tests for the diagnosis of hip femoroacetabular impingement/labral tear: a systematic review with meta-analysis. Br J Sports Med. 49(12):811. PubMed (PMID: 25515771)
- Grimaldi A et al. (2015) Gluteal tendinopathy: a review of mechanisms, assessment and management. Sports Med. 45(8):1107-1119. PubMed (PMID: 25969366)
📜 Origine et histoire du test
Test d'appui mono-podal prolongé (30 s) — devenu test clinique de référence pour la tendinopathie fessière depuis Grimaldi 2017. Provoque la charge répétée du moyen fessier.
💡 Conseils pratiques pour bien réaliser le test
- ▸ Patient debout, main à l'aide pour équilibre seulement.
- ▸ Appui unipodal du côté testé pendant 30 secondes.
- ▸ Test positif = APPARITION de douleur latérale (grand trochanter) dans les 30 s.
- ▸ Noter le temps d'apparition de la douleur (Grimaldi : <30 s = test positif).
🧩 Combinaisons cliniques (clusters de tests)
- ▸ Combiner avec palpation trochantérienne + REDT + FABER.
- ▸ Cluster Grimaldi : palpation + SLS 30 s + FABER → meilleure approche GTPS.
⚠️ Pearls et pièges cliniques
- ▸ Grimaldi 2017 (Br J Sports Med, PMID 27633027) : douleur en < 30 s SLS → Sp 100 %, LR+ ≈ 12, probabilité post-test 98 % si pré-test 50 %.
- ▸ Test le PLUS SPÉCIFIQUE pour GTPS/tendinopathie moyen fessier confirmée IRM.
- ▸ Fearon 2013 : confirme la valeur du SLS dans la définition clinique du syndrome.
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⚕️ Disclaimer : ces informations sont destinées aux professionnels de santé qualifiés et ne se substituent en aucun cas à un diagnostic médical. La performance diagnostique d'un test isolé doit toujours être contextualisée dans une démarche clinique globale (clusters de tests, anamnèse, contexte épidémiologique, imagerie).