Test Squeeze Test (Adducteurs)
Test clinique en kinésithérapie · Région : Hanche
Procédure
Patient en décubitus dorsal, hanches fléchies à 45°, genoux fléchis à 90°. Poing de l'examinateur entre les genoux. Demander de serrer au maximum. Tester aussi à 0° et 90° de flexion.
Interprétation
Positif si : Douleur inguinale reproduite. La position de flexion modifie les structures sollicitées : 0° = long adducteur, 45° = mix, 90° = composante pubienne. LR+ 3.0, LR- 0.25.
Performance diagnostique
- Sensibilité : 78% — proportion de patients atteints correctement identifiés.
- Spécificité : 74% — proportion de patients sains correctement identifiés.
- Likelihood Ratio positif (LR+) : 3 — multiplicateur de la probabilité post-test si test positif.
- Likelihood Ratio négatif (LR−) : 0.25 — multiplicateur de la probabilité post-test si test négatif.
Interprétation : un LR+ ≥ 5 ou un LR− ≤ 0,2 sont considérés cliniquement utiles pour modifier la décision.
Sources scientifiques
- Weir A et al. (2015) Doha agreement meeting on terminology and definitions in groin pain in athletes. Br J Sports Med. 49(12):768-774. PubMed (PMID: 26031643)
- Thorborg K et al. (2018) Clinical examination, diagnostic imaging, and testing of athletes with groin pain. JOSPT. 48(4):239-249. PubMed (PMID: 29510653)
📜 Origine et histoire du test
Alias du test de squeeze adducteur décrit par Verrall 2005. Compression bilatérale des genoux contre résistance du poing de l'examinateur placé à 45° ou 90° de flexion de hanche.
💡 Conseils pratiques pour bien réaliser le test
- ▸ Position 0° (hanche en extension, jambes tendues) : teste le grand adducteur.
- ▸ Position 45° (hanche semi-fléchie) : le plus sensible (Verrall).
- ▸ Position 90° : teste gracilis et court adducteur.
- ▸ Test positif = douleur inguinale ou pubienne reproductible.
🧩 Combinaisons cliniques (clusters de tests)
- ▸ Réaliser aux 3 positions pour localiser la lésion (mono vs biarticulaire).
- ▸ Combiner avec Copenhagen 5s-squeeze pour suivi.
⚠️ Pearls et pièges cliniques
- ▸ Verrall 2005 : Se 0.30 à 45° et 90°, Sp 0.91 — Sp excellente, sensibilité modérée.
- ▸ Thorborg 2014 : Copenhagen 5s-squeeze présente bonne reliability (ICC 0.89) et responsiveness.
- ▸ Critère diagnostique du Doha agreement (Weir 2015) pour douleur adductrice.
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⚕️ Disclaimer : ces informations sont destinées aux professionnels de santé qualifiés et ne se substituent en aucun cas à un diagnostic médical. La performance diagnostique d'un test isolé doit toujours être contextualisée dans une démarche clinique globale (clusters de tests, anamnèse, contexte épidémiologique, imagerie).