Dossier Klair

La cervicalgie touche près de 289 millions de personnes dans le monde. Contre le mal de cou, le repos et l'immobilisation échouent : thérapie manuelle et exercices restent la base. 10 drapeaux rouges à connaître et le poids réel des facteur
18 min · 03/01/2028

Les troubles de la déglutition concernent 51 % des patients après un AVC et 82 % dans la maladie de Parkinson, avec un risque vital. Plutôt que de seulement épaissir les liquides, on peut muscler la déglutition : exercices de Shaker et EMST
20 min · 06/12/2027

La peur de bouger touche 50 à 79 % des patients douloureux chroniques et entretient la douleur. Modèle peur-évitement, échelle de Tampa (TSK) et exposition graduée : 93 % des patients repassent sous le seuil clinique. Comment sortir du cerc
18 min · 01/11/2027

Bien vieillir se joue en grande partie sur le muscle : la sarcopénie débute dès 40 ans et la force chute deux fois plus vite que la masse. Comprendre les 9 mécanismes du vieillissement pour agir, avec l'exercice comme meilleur levier. Sur 7
22 min · 04/10/2027

Dans la maladie de Parkinson, bouger est un traitement à part entière : l'exercice intensif améliore les symptômes et pourrait ralentir la progression. Panorama complet, de la physiopathologie (alpha-synucléine) aux thérapies modernes, dans
25 min · 06/09/2027

Tendinopathie des adducteurs : la douleur d'aine du sportif se traite par le renforcement, pas par le repos. Le programme actif de Hölmich obtient 79 % de guérison contre 14 % en soins classiques ; diagnostic, anatomie et critères de repris
20 min · 02/08/2027

Le PRP (plasma riche en plaquettes) est à la mode, mais son efficacité varie selon les indications : validé dans certaines tendinopathies et l'arthrose débutante du genou, contesté ailleurs. Concentrations, protocoles d'injection et rééduca
18 min · 05/07/2027

Scoliose idiopathique de l'adolescent : corset, exercices spécifiques ou chirurgie, comment décider ? Dépistage (test d'Adams, scoliomètre), classifications, et pourquoi les exercices Schroth et SEAS surpassent les exercices génériques. Le
20 min · 03/05/2027

Après un AVC, le cerveau garde une réelle capacité de récupération grâce à la neuroplasticité. Rééducation intensive, contrainte induite (CIMT), neuromodulation et télérééducation : ce que la science recommande pour maximiser la récupératio
25 min · 01/03/2027

Face au mal de dos, l'imagerie fait souvent plus de mal que de bien : elle révèle des anomalies sans lien avec la douleur. Première cause d'incapacité au monde, la lombalgie se traite par l'exercice et une approche biopsychosociale (recomma
20 min · 04/01/2027

Dans la tendinopathie de De Quervain, l'attelle seule plafonne à 30 % de succès. Association attelle et corticoïde, kinesio taping, exercices et algorithme par stade (Lane I à III) : le protocole qui soulage vraiment la douleur du poignet e
15 min · 02/11/2026

L'entorse de cheville ne se soigne plus par le repos et la glace : place au protocole PEACE & LOVE et au mouvement précoce. Règles d'Ottawa, rééducation proprioceptive (jusqu'à 38 % de récidives en moins) et retour au sport, sur 24 études.
22 min · 05/10/2026

Faut-il vraiment opérer une rupture du LCA ? Pas toujours : le traitement conservateur est une option réelle, le choix du greffon se discute, et des critères objectifs de retour au sport divisent par 7 le risque de nouvelle rupture. La synt
22 min · 07/09/2026
Actu Pro

Dossier Actu Pro · De l'avenant 7 rejeté en janvier 2023 aux hausses de 2026, en passant par le gel de 2025 : la chronologie de tes tarifs, chiffres à l'appui, et les enjeux de la négociation ouverte fin septembre 2026.
7 min · 27/10/2026

Dossier Actu Pro · 10, puis 5, puis 8 séances ; 6, puis 18, puis 20 départements : quatre ans de navette parlementaire, de décrets et d'expérimentation pour comprendre où en est vraiment l'accès direct au kiné.
6 min · 20/10/2026

Dossier Actu Pro · Du dry needling en 2022 aux 58 produits prescriptibles en 2026, en passant par l'accès direct, Mon bilan prévention et l'acte de repérage de la fragilité : le tour complet des compétences gagnées, texte par texte, et ce q
6 min · 13/10/2026

Récap Actu Pro · Ta liste de produits prescriptibles passe de 16 à 58 (arrêté du 14 septembre), deux nouvelles cotations s'appliquent au 1er septembre (AMK 10, NMI +1 point), et la ministre demande à la Cnam un « nouveau modèle économique »
5 min · 07/10/2026

Briefing Actu Pro · La liste passe de 16 à 58 lignes, avec pour la première fois des médicaments. Les règles, les exclusions et les pièges, expliqués simplement.
7 min · 05/10/2026

Briefing Actu Pro · Par sa lettre de cadrage des 29-30 septembre 2026, la ministre Stéphanie Rist demande à la Cnam un « nouveau modèle économique » pour la kiné, moins lié au volume, à la veille de l'échéance de dénonciation du 3 octobre.
3 min · 02/10/2026

30 €, 4 tranches d'âge, 1 plan personnalisé : l'essentiel du Bilan Prévention et comment le faire dans Klair.
3 min · 01/10/2026

Récap Actu Pro · Les kinés sont autorisés à faire « Mon bilan prévention » à partir du 1er octobre (30 € en métropole), et Thomas Fatôme confirme 2 ans d'installation obligatoire pour les nouveaux diplômés dès 2027, ce que la FNEK refuse.
4 min · 07/09/2026

Briefing Actu Pro · Depuis le 1er septembre 2026, l'acte AMK 10 (≈ 22,10 €) permet de repérer la fragilité d'un patient de plus de 70 ans sans prescription, et les actes neuro NMI gagnent 1 point (≈ +2,21 € par séance).
3 min · 02/09/2026

Briefing Actu Pro · Le 19 août 2026, Thomas Fatôme confirme 2 ans d'exercice obligatoire en établissement ou en zone sous-dotée pour les nouveaux diplômés dès 2027 ; la FNEK refuse.
3 min · 20/08/2026
Klair Décrypte

Spécificité 100 % pour la tendinopathie fessière chez Grimaldi, sans poser la main — mais une sensibilité de 38 % : il confirme, il n’écarte pas. Et pourquoi le diagnostic change entièrement le traitement.
5 min · 15/10/2026

Quinze oui ou non, aucun symptôme somatique, un seuil à 5 : l’échelle gériatrique de dépression repère ce qui freine la récupération d’un patient âgé. Cotation, items inversés et pièges cognitifs.
5 min · 15/10/2026

Six grades, une minute, un langage que tous les soignants comprennent. Mais deux examinateurs ne donnent le même grade que dans 44 à 50 % des cas : pour suivre la récupération d’une paralysie faciale, il faut une échelle régionale.
5 min · 14/10/2026

La rotule est surtout vulnérable en début de flexion. Un test statique teste un angle ; un test dynamique balaie la course — et attrape le moment où l’instabilité existe.
5 min · 14/10/2026

Fatigue, sommeil non réparateur, douleurs diffuses : le CSI recense les symptômes qui accompagnent souvent une sensibilisation centrale. Un seuil de dépistage à 40 sur 100 — qui repère, sans rien prouver.
5 min · 13/10/2026

Un coude qui se coince et repart avec un claquement évoque un corps étranger, une ostéochondrite ou une plica. Aucun test ne chiffre ce symptôme, inconstant dans les séries chirurgicales : comment l’explorer et quand orienter.
5 min · 13/10/2026

L’algomètre de pression met un chiffre sur la sensibilité à la douleur. Au cou, il décrit une hyperalgésie locale ; sur un site à distance, il repère le patient dont la douleur dépasse son cou. Fiable, à condition de figer le protocole.
5 min · 12/10/2026

Une cale sous le bord latéral du pied, le premier rayon dans le vide : le varus d’arrière-pied se corrige-t-il ? Test simple et incontournable du pied creux, mais le scanner en charge montre une correction réelle bien moindre.
5 min · 12/10/2026

Douze oui ou non pondérés, un score sur 58,2 et une VO₂ estimée sans épreuve d’effort. Le DASI situe la réserve fonctionnelle avant une chirurgie ou un réentraînement — à condition de ne pas le prendre pour une mesure.
5 min · 09/10/2026

Quatorze activités, de se lever d’une chaise à sortir sous la pluie, cotées de « impossible » à « seul sans aide ». Score sur 56, changement cliniquement important à 7 points — et une limite chez l’amputé très actif.
5 min · 09/10/2026

Vingt-cinq questions, trois dimensions, un score sur 100 : le DHI chiffre le handicap lié aux vertiges, même quand l’examen s’est normalisé. Changement réel à partir de 18 points.
5 min · 08/10/2026

Le bras en travers de la poitrine pousse l’acromion contre la clavicule. Le plus sensible des tests de Chronopoulos, avec 77 % de sensibilité — à condition de lire où est la douleur.
5 min · 08/10/2026

Le gainage latéral des adducteurs réduit de 41 % les problèmes d’aine des footballeurs. Comme test, il est reproductible avec un capteur, mais sans norme, et ses répétitions reflètent la tolérance plus que la force.
5 min · 07/10/2026

Latence, durée, efficacité, réveils, médicaments, retentissement diurne : le PSQI décompose la plainte « je dors mal ». Score sur 21, seuil à 5 — et une version abrégée qui ne se lit pas comme l’original.
5 min · 07/10/2026

Vingt et un items, un score sur 63 et un item sur les idées suicidaires qui ne se lit pas comme les autres : ce que le BDI-II apporte au kinésithérapeute, et ce qu’il exige de lui.
5 min · 06/10/2026

Dans la plus large méta-analyse, l’auscultation ne détecte qu’un tiers des pneumonies de l’adulte (LR− 0,77). Utile pour suivre un encombrement, elle ne permet pas d’exclure une complication.
5 min · 06/10/2026

Deux jambes tendues qui descendent, un bassin qui bascule, un angle. Fiable dans l’étude de Krause (ICC 0,98) mais sans norme chez le lombalgique : un repère de progression du renforcement abdominal.
5 min · 05/10/2026

Cinq échelles de fonctionnement, huit de symptômes et une qualité de vie globale, notées de 0 à 100. Comment interpréter un changement, et les seuils qui signalent un problème chez un patient isolé.
5 min · 05/10/2026

Du nouveau-né à l’enfant à paralysie cérébrale, l’angle poplité renseigne sur le tonus et la raideur des ischio-jambiers. Normes par âge, piège des deux conventions de mesure et fiabilité discutée.
5 min · 02/10/2026

Trois niveaux autour de l’ombilic, un enroulement du buste, un nombre de travers de doigt : la palpation repère et classe le diastasis avec une fiabilité correcte. Il touche 60 % des femmes à 6 semaines post-partum.
5 min · 02/10/2026

Marche, doigt-nez, talon-genou, parole et oculomotricité : la Brief Ataxia Rating Scale quantifie une ataxie en quelques minutes, avec une fiabilité élevée. Un piège de calcul : les deux côtés s’additionnent.
5 min · 01/10/2026

Taille, profondeur, berges, nécrose, exsudat, peau autour : treize items cotés de 1 à 5 pour suivre la cicatrisation d’une escarre ou d’un ulcère. Fiabilité du score de 0,90, mais des items fragiles, surtout sur peau foncée.
5 min · 01/10/2026

Spécificité 98 % contre l’IRM, sans imagerie. Le référentiel DC/TMD tient en deux volets, et la plupart des erreurs viennent d’un seul mot mal interprété pendant la palpation.
5 min · 30/09/2026

Symptômes d’un côté, fonction de l’autre : le questionnaire de Levine est la référence pour suivre un canal carpien après orthèse, infiltration ou chirurgie. Deux moyennes de 1 à 5, et un changement minimal important encore discuté.
5 min · 30/09/2026

Tester la force du moyen fessier paraît imparable. Peu sensible, le test est pourtant spécifique — et, enchaîné après la palpation, il fait passer la probabilité de 59 % à 96 % ou à 14 %.
5 min · 29/09/2026

Le de Morton Mobility Index suit un patient âgé du lit à la marche autonome sur une échelle hiérarchique. Ses 15 items donnent un score brut sur 19, converti sur 100 : c’est sur ce score converti que se lisent le MDC90 de 9 points et le cha
5 min · 29/09/2026

Deux lignes, un goniomètre, un chiffre censé expliquer la douleur fémoro-patellaire. Fiabilité variable, écart de 5 à 8° avec la ligne d’action réelle du quadriceps en IRM, et un angle élevé associé à une rotule médialisée.
5 min · 28/09/2026

Repos, cinq mouvements volontaires, syncinésies : le Sunnybrook chiffre la paralysie faciale sur 100 et suit sa récupération bien plus finement qu’un grade global.
5 min · 28/09/2026

Rapport de vraisemblance négatif de 0,08, sans avoir à palper un tendon noyé dans l’œdème. Et une raison anatomique précise de ne jamais le pratiquer seul.
5 min · 24/09/2026

Tests physiques validés, mais un patient qui n’ose plus pivoter : l’ACL-RSI met un chiffre sur la préparation psychologique au retour au sport après ligamentoplastie. Douze items, un score sur 100, des repères entre 55 et 65 selon la popula
5 min · 24/09/2026
Analyse d'article

19 ECR, 1 316 patients, méta-analyse en réseau bayésienne. Le risque de re-rupture est identique entre chirurgie ouverte, mini-invasive et rééducation fonctionnelle — mais l'immobilisation plâtrée avec mise en charge retardée affiche un OR
10 min · 14/10/2026

10 patients appareillés d'une orthèse cheville-pied dynamique contre 15 contrôles : aucune différence de vitesse (p = 0,69), de cadence (p = 0,43) ni de foulée. Mais appui unipodal 35 s contre 60 s, Illinois Agility 22 s contre 18 s, SMFA e
10 min · 09/10/2026

53,3 % de mastocytes dans les disques douloureux contre 19,3 % dans les disques non douloureux (p = 0,0047), et une cascade inflammatoire complète en co-culture. Séduisant — mais les groupes comparent des pièces opératoires à des autopsies,
10 min · 07/10/2026

Déficit en DAO chez 80 % de 316 patients symptomatiques, 87 % de 137 migraineux, 20 % des Européens sous médicaments inhibiteurs : les chiffres circulent et vos patients les connaissent. Mais l'article qui les rassemble ne décrit aucune str
10 min · 02/10/2026

22 études, 368 patients, des gains spectaculaires (AOFAS +37,7 pts, ATRS +51 pts) et une recommandation ferme en faveur du demi-tendineux. Sauf qu'aucune étude incluse n'est randomisée, qu'aucun intervalle de confiance n'est rapporté, et qu
10 min · 30/09/2026

Une référence Cochrane, une méthodologie irréprochable, quatorze auteurs... et zéro donnée. Ce document est un protocole, pas une revue : aucune taille d'effet, aucun intervalle de confiance, aucun forest plot. Les cinq signes qui permetten
10 min · 25/09/2026

22 ECR, 1 348 patients, et des chiffres spectaculaires : yoga +110,88 min de sommeil [IC 95 % 58,66 à 163,09], marche/jogging ISI −9,57 points, tai-chi PSQI −4,57. Deux fois mieux que la TCC. Sauf que la certitude CINeMA est faible à très f
10 min · 23/09/2026

502 patients militaires éligibles, 303 perdus de vue, 125 analysés. Résultat annoncé : 67 % de bons à excellents résultats au FADI, aucune différence entre techniques (OR 1 [IC 95 % 0 à 2], p = 0,81). Les auteurs admettent eux-mêmes un « sc
10 min · 18/09/2026

Orienter un patient arthrosique vers un programme de kinésithérapie coûte 2 442 € sur deux ans, contre 20 504 € par la voie chirurgicale. Un argument fort pour la kiné en première ligne, à nuancer : l'étude ne compare que des coûts, sur des
10 min · 16/09/2026

68 patients, plus de 4 ans de suivi, et « aucune différence » entre suture simple et lambeau de gastrocnémien. Sauf que l'affectation n'était pas aléatoire, que 27,4 % des patients ont été perdus de vue et qu'aucun intervalle de confiance n
10 min · 11/09/2026

Le burnout des tuteurs de stage en kinésithérapie ne vient pas de la charge de travail : une enquête espagnole (143 maîtres de stage, inventaire de Maslach) montre un burnout complet chez 1,4 % seulement, prédit surtout par la satisfaction
10 min · 09/09/2026

Cette méta-analyse en réseau du BMJ classe six modalités d'exercice dans la gonarthrose et couronne l'aérobie (douleur DMS −1,19 à 12 semaines, fonction DMS 1,78). Sauf qu'à 24 semaines, aucune modalité ne dépasse le contrôle avec un seuil
10 min · 04/09/2026

« La kiné va guérir mon arthrose » : cette étude qualitative auprès de 15 patients révèle un vrai fossé entre attentes et réalité. Méconnaissance de la maladie, freins (temps, transport, argent) et leviers (éducation, alliance thérapeutique
10 min · 02/09/2026

Une méta-analyse de 2024 annonçait des résultats spectaculaires de la kiné sur la cicatrisation post-chirurgie du genou. Sauf qu'elle a été rétractée — et que les chiffres étaient physiologiquement impossibles. Une leçon de lecture critique
10 min · 28/08/2026

Faut-il de la kinésithérapie respiratoire la nuit à l'hôpital ? Cet audit de 11 hôpitaux (1159 patients) décrit des soins souvent délivrés par des juniors, une fatigue élevée et un usage très variable, sans aucun critère d'efficacité mesuré
10 min · 26/08/2026

Sevrer la sédation, extuber et même mobiliser des enfants sous ECLS : l'aECLS pédiatrique fait rêver. Cette étude de Perfusion annonce 81,5% de survie et 96,9% de kiné réalisée. Sauf que le titre dit « méta-analyse » et que c'est en réalité
10 min · 21/08/2026